Akciğer Kanseri Nedir?

 

Akciğer kanseri, hava yollarını örten akciğer hücrelerinin Ataşehir escort anormal bir biçimde kontrolsüz büyüyerek mutasyona uğramaları sonucu ortaya çıkan ciddi bir hastalıktır. Akciğerler, vücuda oksijen sağlamak ve karbondioksiti uzaklaştırmak gibi hayati görevleri yerine getirir. Ancak, bu dokuların kontrolsüz çoğalması sonucu akciğer kanseri gelişebilir.

Akciğer kanserinin belirtileri arasında üç haftadan uzun süre devam eden öksürük, nefes almada güçlük, ani kilo kaybı, sürekli yorgunluk, nefes alırken ya da öksürürken hissedilen ağrı, ses kısıklığı, sık sık tekrarlayan zatürre ve bronşit gibi solunum yolu enfeksiyonları, omuz bölgesinde rahatsızlık, yüz ve boyunda şişlik, yutkunmada zorluk ve boyunda ya da köprücük kemiğinde yumru oluşumu bulunur.

Akciğer Kanseri Türleri Nelerdir?

Akciğer kanseri, bulunduğu ortamda yayılıp yakındaki dokulara zarar verebilir. Temel olarak iki ana türe ayrılır:

• Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri: Bu kanser tipi, farklı alt türlere sahiptir ve her biri farklı hücre tiplerinden oluşur. En yaygın türleri arasında;
  • Skuamoz hücreli karsinom: Deriye benzer yassı hücrelerden oluşur.
  • Adenokarsinom: Salgı bezleri benzeri hücrelerden kaynaklanır.
  • Büyük hücreli karsinom: Mikroskopta anormal ve büyük görünümdeki hücrelerden oluşur.
  • Adenoskuamoz karsinom: Hem bez yapılı hem de yassı hücrelerden oluşur.
  • Karsinoid tümör: Yavaş seyirli bir tümör türüdür.
• Küçük hücreli akciğer kanseri: Daha hızlı yayılan ve genellikle sigara içen bireylerde görülen bir türdür.

Akciğer Kanseri Nedenleri

Akciğer kanserinin en temel nedeni tütün kullanımıdır. Ancak sigara içmeyen bireylerde de bu hastalık ortaya çıkabilir. Sigara dumanına maruz kalmak, genetik yatkınlık, asbest ve radon gazı gibi maddelere maruziyet, hava kirliliği ve bazı akciğer hastalıkları da kanser riskini artırabilir. Radyasyon tedavisi görmek ve arsenik içeren içme suları tüketmek de risk faktörleri arasındadır.

Akciğer Kanseri Belirtileri

• Uzun süreli ve giderek kötüleşen öksürük
• Kanlı veya koyu renkli balgam
• Nefes alırken hırıltı ve göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Ani kilo kaybı ve iştahsızlık
• Ses kısıklığı ve yutkunma zorluğu
• Boyun ve yüzde şişlik (ödem)
• Parmaklarda şekil değişikliği
• Kronik yorgunluk ve halsizlik

Akciğer Kanseri Evreleri

Akciğer kanseri dört evrede incelenir:

• Evre 1: Kanser sadece akciğerdedir.
• Evre 2: Kanser yakın lenf bezlerine yayılmıştır.
• Evre 3: Kanser, akciğer zırına ve iki akciğer arasındaki boşluğa yayılmıştır.
• Evre 4: Kanser kemik, karaciğer ve diğer uzak organlara yayılmıştır.

Tedavi planı, hastalığın evresine bağlı olarak belirlenir. Erken evrede cerrahi ile tümör alınabilirken, ileri evrelerde kemoterapi ve radyoterapi uygulanabilir. Uzman doktor, hastalığın seyrine göre en uygun tedavi seçeneklerini belirler.

Akciğer Kanseri Tanısı Nasıl Konulur?

Akciğer kanserinin kesin tanısını koyabilmek için öncelikle akciğerde bir kitlenin varlığını tespit etmek gerekir. Bunun için hastanın geçmişte geçirdiği hastalıklar, sigara ve tütün ürünleri kullanıp kullanmadığı, mesleki ya da çevresel risk faktörlerine maruz kalıp kalmadığı ve ailesinde kanser Beşiktaş escort öyküsü olup olmadığı detaylı bir şekilde sorgulanır. Doktor, akciğer kanseri şüphelenilen hastalardan balgam örneği alarak sitolojik inceleme isteyebilir. Balgam sitolojisi, akciğerlerden gelen balgam üzerinde mikroskobik inceleme yaparak anormal hücreleri belirlemek amacıyla uygulanır.

Tanının kesinleştirilebilmesi için akciğer dokusundan biyopsi almak gerekebilir. Bu biyopsi, kanserin türünü ve yayılım düzeyini (metastaz) belirlemeye yardımcı olur. Bilgisayarlı tomografi (BT) ile kitlenin tam konumu tespit edilerek en uygun biyopsi yöntemi belirlenir. İnce iğne biyopsisi veya bronkoskopi gibi yöntemler kullanılarak doku örnekleri alınır ve patolojik inceleme yapılır. Eğer kanserin başka organlara yayıldığı düşünülüyorsa, yayıldığı organlardan da biyopsi alınarak değerlendirme yapılabilir.

Akciğer kanseri, tarama programları içinde yaygın olarak yer almadığı için erken evrede tanısı genellikle zor olur. Erken evrede yakalanma oranı %15 civarında olup, lenf bezlerine yayılmamış hastalarda 5 yıllık sağ kalım oranı %50’dir. Ancak çoğu durumda hastalık ileri evreye ulaştığında tanı konulabildiğinden bu oran %15’in altına düşebilir. Erken tanı genellikle diğer hastalıklar için yapılan tetkikler sırasında tesadüi olarak konulur.

Akciğer Kanserinde Görüntüleme Yöntemleri

Akciğer kanserinin tespitinde ve evrelemesinde farklı görüntüleme yöntemlerinden faydalanılır:

• Akciğer Grafisi: İlk adım olarak çekilen röntgen filmleri, akciğerlerde anormal yapıları gösterebilir. Ancak erken evre kanserler röntgende her zaman net olarak görülemeyebilir.
• Bilgisayarlı Tomografi (BT): Akciğerlerdeki kitlenin boyutu, şekli ve konumunu belirlemede kullanılır. Ayrıca kanserin lenf bezlerine veya diğer organlara yayılımını değerlendirmek için de faydalıdır.
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Manyetik alan ve radyo dalgaları kullanarak detaylı akciğer kesitleri oluşturur. Beyin metastazlarını değerlendirmek için de tercih edilebilir.
• Pozitron Emisyon Tomografi (PET): Kanserli dokuları tespit etmek ve yayılım düzeyini belirlemek amacıyla radyoaktif maddelerle yapılan bir taramadır.
• Kemik Sintigrafisi: Kanserin kemiklere yayılıp yayılmadığını anlamak için uygulanan bir tarama yöntemidir.

Akciğer Kanserinde Biyopsi Yöntemleri

Akciğer kanserinin kesin tanısı için biyopsi şarttır. Kullanılan biyopsi yöntemleri şunlardır:

• Bronkoskopi: Soluk borusuna ve bronşlara ince bir tüp sokularak görüntüleme yapılır ve doku örnekleri alınır.
• İğne Aspirasyonu: Göğüs duvarından ince bir iğne ile girilerek kanserli dokudan örnek alınır.
• Torasentez: Akciğer zarları arasındaki sıvıdan örnek alınır ve kanser hücreleri tespit edilir.
• Torakotomi: Diğer yöntemler ile biyopsi alınamadığında cerrahi müdahale ile göğüs kafesi açılarak doku örneği alınır.
• Balgam Sitolojisi: Hastadan alınan balgam örnekleri mikroskop altında incelenerek kanser hücreleri belirlenir.